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达芬奇机器人get新技能,助力亲体肾移植

日期:2016-11-08 来源:新华网 作者:zy 评论:0
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  现年46岁的洪先生是来自安徽芜湖的一名装修工人,大约6年前,他做工劳累后常常感到浑身乏力,早上起床时尤其明显,还伴有头晕、恶心等症状。在家人的敦促下,洪先生前往当地医院就诊,检查显示肌酐升高,约200umol/L,对症治疗后,症状并没有明显好转,尿量持续减少,肌酐进行性升高,最高达1300多,被诊断为慢性肾功能不全,遂转到南京总医院进行透析治疗。病情好转后,洪先生只能继续靠透析维持生活。长期的血透不仅极大地影响了洪先生的生活质量,也给家人也造成了不小的负担。
  实际上,早在2010年刚刚确诊肾衰竭时,家人就动了肾移植的念头。洪先生是家中唯一的儿子,上下还有三个姐妹,兄弟姐妹之间感情很深,大家都愿意为他捐肾。洪先生考虑到当时姐妹三人都正值壮年,是家中不可或缺的劳动力,自己的病情也没到那个程度,再三斟酌还是选择了透析治疗。直到去年2月,洪先生的肾功能急剧恶化,肌酐高达1300umol/L,身体差到上楼都困难,无法工作和正常生活。医生告知,洪先生的病情已经进展到尿毒症期,经家人商量决定进行亲体肾移植。

  洪先生和家人一起来到南京鼓楼医院泌尿外科,进行了一系列身体检查和配型检查后,最终确定由最小的妹妹作为肾移植的供体;之后又经过一系列的材料准备和各级卫生部门的严格审批,前前后后历经半年多的时间,终于在今年10月顺利完成了亲体肾移植手术。
  作为南京仅有的三家拥有肾移植手术资质的医院,南京鼓楼医院泌尿外科不仅拥有强大的医护团队,过硬的医疗技术,还于2014年在江苏省地方医院系统中第一家引进达芬奇机器人(全称为“机器人辅助内窥镜手术操作系统”),并在短短的半年时间内,跻身了达芬奇机器人手术量全国前十,泌尿外科主任郭宏骞教授个人的手术量更是多次名列全国前三甲。
  据悉,此次的活体肾移植手术与以往不同,依托于强大的软硬件和丰富的手术经验,医生采用了达芬奇机器人为供体取肾,这在南京鼓楼医院也属首例。与开放手术相比,机器人手术对于供体来说创伤小、恢复快;对于医生来说,机器人手术放大倍数更大,操作医生的视野更加清晰,且相较于传统腔镜手术,机械臂更加稳定和灵活,能够360度转动,使得手术效果更加完美。
  10月19日,机器人取肾手术和洪先生的亲体肾移植手术同时进行,在郭宏骞教授团队精准、熟练的操作下,达芬奇机器人将洪先生小妹妹的一枚肾脏完美取出,伤口仅7公分(传统开放手术伤口一般达25公分),继而迅速移植到旁边手术台上的哥哥体内,手术前后历时不到4小时,进展顺利,被取出的肾脏冷缺血和热缺血的时间极短,有利于患者术后肾功能的恢复。
  术后三天,洪先生的妹妹便康复出院,身体各方面恢复良好。洪先生术后一周便可以下地走路,肌酐恢复正常,各项指标也趋向良好,在院观察三周左右,无特殊情况便可出院回家继续康复,术后注意按时用药并定期复查,监测排异反应,同时避免重体力劳动。
  南京鼓楼医院泌尿外科主任郭宏骞教授介绍,由于肾源缺乏和审批困难等一系列因素,目前科室每年的肾移植手术量约在30多例,其中亲体肾移植占一半,大多数是由配偶或者兄弟姐妹捐献肾脏。此次达芬奇机器人用于亲体肾移植手术在江苏省尚属首例。南京鼓楼医院特批了10例达芬奇机器人手术用于亲体肾移植的免费名额,用于帮助有需要并符合条件的肾衰竭患者。
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