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骨科机器人精准定位,少年重启“直立人生”

日期:2024-03-12 来源:文汇报 评论:0
标签: 骨科机器人
  近日,上海市第一人民医院骨科临床医学中心脊柱一科(北)团队完成本市首例新一代Mazor X脊柱手术 机器人辅助下的先天性脊柱畸形截骨矫形手术,让一名患有先天性脊柱侧弯伴严重后凸畸形的12岁少年重新挺直脊梁。
  一个月前,建建突感双下肢乏力,行走困难。当地医院诊断其为先天性脊柱畸形,建议手术治疗。在辗转多家医院后,父母带着建建来到市一医院骨科临床医学中心脊柱外科就诊。
  市一医院脊柱一科(北)副主任医师马君接诊,并安排其入院。全脊柱X线片检查提示,建建是胸10半椎体畸形,且后凸节段胸髓受压变细,伴明显信号异常……这意味着患儿脊髓功能受到严重损伤,这也是导致他行走困难的原因,手术治疗迫在眉睫。不过,与特发性、退变性等其他类型的脊柱侧弯不同,先天性脊柱侧弯是由于椎节的先天性发育异常而产生的脊柱三维畸形,其畸形程度往往更复杂,对手术中置钉及截骨矫形操作的精度要求也更高。
  专家团队进行周密的术前规划,并与建建父母充分沟通,决定采用新一代Mazor X脊柱外科手术机器人为其实施矫形手术。手术当天,团队通过Mazor X机器人AI软件完成了重度畸形脊柱结构上各手术节段的螺钉信号、置钉位置、进钉角度等重要参数的设计,后通过C臂透视系统获得患儿脊柱X线图像,脊柱外科手术机器人将术前CT和术中X线图像进行匹配,将操作指令发送给机械臂,由机械臂自动完成置钉点及置钉方向的选择。团队通过机械臂上的置钉导向套筒,在导航指引下可视化操作,在患儿胸8-胸10、胸11-腰1置入12枚椎弓根螺钉,参考术前模拟的截骨范围完成高难度后路全脊柱截骨及侧弯、后凸矫形术,畸形矫正率达85%。
  术后一周,建建即在支具保护下下床进行功能锻炼。目前,建建恢复良好。
  据介绍,不少家长认为脊柱侧弯只是孩子年纪小或发育不好,等长大了自然就好了。这种错误观念往往使孩子错失最佳治疗时机。如果侧弯严重到一定程度(角度>40度),须及时手术矫正。(李晨琰)
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