手术中
传统开放甲状腺手术经颈前切口,术后会在显眼位置遗留手术瘢痕,影响美观。另外,由于皮肤和颈阔肌的切开,术后会遗留颈部不适,如麻木、紧缩感等。随着社会和经济的发展,在治愈疾病的同时,患者越来越关注手术的美容效果及术后的生活质量,因此腔镜甲状腺手术逐渐受到患者青睐,其中达芬奇机器人手术优势显著。达芬奇手术机器人的机械臂可完全模仿人手腕动作,其活动范围及精细程度超过普通腔镜手术。机器人辅助甲状腺手术是目前国内外甲状腺外科领域先进术式,是评估医院学科水平的重要标志。
术后瘢痕隐蔽
甲状腺外科近期成功实施多例达芬奇手术机器人辅助甲状腺手术,包括甲状腺癌根治、侧区颈淋巴结清扫和较大良性肿物切除等。手术采用BABA(双侧腋窝乳晕)入路,在患者双侧腋窝褶皱及双侧乳晕边缘取长仅0.8cm隐蔽切口,建立皮下通道置入器械进行手术。术后仅在隐蔽部位遗留0.8cm手术瘢痕,美容效果极佳。不切开颈部皮肤、颈阔肌,术后颈前不适感大为减少。达芬奇手术机器人的机械臂可完全模仿人手腕动作,其活动范围及精细程度超过普通腔镜手术,淋巴结清扫彻底,尤其是在普通腔镜手术难点的侧区淋巴结清扫,优势明显。同时,机械臂滤除了人手颤动,从而使手术精细程度大为提高。另外,达芬奇手术机器人可提供放大、高清、三维的手术视野,对于喉返神经和甲状旁腺的辨认更加精准,从而减少了声音嘶哑、手足麻木等并发症。所有手术均顺利完成,术后经腋窝或乳晕留置引流管,术后3天左右拔管,患者近期随访均表示满意。
滨医附院甲状腺外科是鲁北地区甲状腺疾病专科诊治中心之一,年手术量达2000余台,是省内较早建立的甲状腺外科专业科室。近年来科室积极学习国内外先进理念与技术,陆续开展了多项先进手术。达芬奇手术机器人辅助甲状腺手术的开展,必将提升医院甲状腺外科技术水平和影响力,最终造福于患者。
