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帕金森病日︳手脚不听使唤,不是抖就是僵,机器人手术解决难题

日期:2023-04-12 来源:金羊网 评论:0
  手脚不听使唤,不是抖就是僵,帕金森患者很痛苦。广东省第二人民医院神经外科主任张勇向记者介绍,帕金森患者在药物治疗5-8年后,病情进入中晚期,药物疗效变差,此时可采用 机器人辅助脑起搏器手术,帮助患者改善症状。
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  患帕金森病8年无法站立行走
  今年55岁的王先生罹患帕金森病8年,刚确诊的时候,药物治疗效果不错。然而,近几年,随着病程的发展,药物治疗的效果越来越差。他只能不断增加服药的次数与剂量,但服药后的缓解时间却越来越短,仅能维持短短的2个小时。
  近期,王先生已经发展到无法正常行走,单单从椅子上站起来都十分困难,即使加大药量、康复训练等都无法恢复。此时,王先生来到广东省第二人民医院神经外科就诊。经过全面评估,张勇主任和副主任医师卢健军建议他做脑深部电刺激术(DBS)手术来改善症状。
  据张勇主任介绍,当药物治疗效果不理想和出现运动并发症时,建议进行手术治疗。“药物控制症状的时间缩短、症状波动大、出现不可预测的、‘开关’现象,手脚乱动不受控制等,这些情况都可以进行手术治疗。”
  机器人手术更精准安全和有效
  以往给帕金森患者做脑起搏手术,头上戴一个架子固定,而且在局麻下手术,患者的心理需要承受很大的压力。如今,机器人让手术变得更精准,患者睡一觉就完成手术了。
  “机器人辅助脑起搏器手术保证精度已经达到0.2mm级别,更好实现术后程控理念。同时,手术在全麻下进行,术中神经电生理实时监测,让帕金森患者手术体验更好,手术效果更好。”张勇主任说,“目前,科室已形成最新的手术模式:全麻+机器人辅助+术中电生理Ai处理联合多模态影像处理。较以往的局麻+框架下的电极植入,痛苦更少,手术时间更短,电极精度更高,手术效果更好。”
  王先生手术后7天就出院了。今天,他按时返院开启脉冲发生器行神经调控治疗。一开启开脑起搏器,王先生惊喜地发现,手脚抖动、僵硬的毛病有效缓解,自己也可以轻松行走了。
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  据统计,2021年下半年,省二医引进机器人辅助脑起搏器手术仪器后,神经外科已累计为30多位帕金森患者实施机器人手术。“通过对比,我们认为机器人手术更精准、安全和有效。”张勇主任说。
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