36岁的年轻未生育患者在检查时发现了宫颈病变，锥切病理检查确诊为宫颈鳞状细胞癌，在兰大一院妇科一病区就诊收治入院。
刘畅主任团队根据患者的病史及相关辅助检查结果进行了全面的术前评估，临床诊断：宫颈癌IA2期，充分考虑到患者有强烈生育要求，最终决定为患者进行达芬奇机器人系统辅助下行宫颈广泛切除+盆腔前哨淋巴清扫术。
经过充分的术前准备，手术如期进行，术中仅行前哨淋巴结切除，避免了系统淋巴结清扫引起的并发症，前哨淋巴结术中冰冻病理未见转移。围手术期实施进行快速康复，术后第2天出院。
宫颈癌是妇科最常见的三大恶性肿瘤之一，近年来，随着宫颈癌筛查的普及，早期宫颈癌的检出率越来越高，发病越显年轻化，患者对生育功能保留的诉求愈加强烈。保留生育功能的宫颈癌手术是妇科肿瘤手术中最为精细、复杂的手术之一，需要极其准确的掌握解剖结构，妥善处理周围脏器，术中需要进行子宫阴道重建及修复，对术者的要求极高。
据介绍，达芬奇机器人手术系统具备三维视野，能更清楚地显示血管的走行及解剖间隙，更准确地辨别动脉、静脉、神经及周围组织，操作更灵活，使得子宫颈周围间隙的解剖分离更为精准，更易于游离输尿管及保留子宫动脉上行支。720度灵活的内腕系统在宫体阴道缝合、宫体下端环扎等重建手术时更灵活、精细，子宫成型效果更好。达芬奇机器人手术系统在宫颈癌保留生育功能手术中具有精准手术优势，既能有效切除肿瘤范围，同时保留了子宫，为患者生育带来希望。
自兰大一院2019年引进先进达芬奇机器人手术系统，团队完成各类第四代达芬奇人辅助复杂妇科肿瘤手术、机器人辅助单孔复杂妇科肿瘤手术，填补省内多项空白。这也是甘肃省首例行微创保留生育功能手术并成功完成生育的病例。
