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11年前,陈先生确诊肾病。2016年,陈先生又被查出患有艾滋病,需要长期规律服药。但屋漏偏逢连夜雨,2019年11月,陈先生病情加重,不得不进行每周三次的透析,工作生活受到了严重影响。
今年10月底,陈先生入住市三医院肾移植科,他55岁的父亲老陈想捐肾救子。配型成功并办理完相关手续后,老陈查出患有糖尿病,这是肾移植的禁忌症。幸运的是,11月,陈先生等到了合适的肾源。
在过去,艾滋病曾是肾移植手术的“禁区”。“过去医学界普遍认为,肾移植术后的抗排斥药物会使患者的HIV感染无法控制,因此也不会去做艾滋病患者的肾移植手术。”市三医院肾移植科主任袁小鹏表示,随着HIV药物治疗的进步,即使应用抗排斥药物,HIV感染仍然可以得到很好的控制。
陈先生这台手术还请来了一位“大咖”:达芬奇机器人。达芬奇机器人是高级的腹腔镜系统,能实现裸眼3D效果,还可以将画面放大8倍,在使手术更加精细的同时也不会影响医生的手术视野。据袁小鹏介绍,合并感染性疾病的患者手术使用达芬奇机器人能有效减少医护人员职业暴露的风险;达芬奇机器人创伤小、恢复快,对患者而言更加安全。
陈先生的手术完成后,肾移植团队将与感染科、药剂科密切合作,进行术后抗排斥药物的使用和药物浓度的监测。目前,陈先生将继续在肾移植科住院治疗,预计2周左右出院。