钱大伯10多年前有过一次意外股骨远端骨折，随着年纪增大，近两年来出现左膝疼痛，近2个月，疼痛加重，几乎不能走路，确诊退行性骨关节炎。由于关节磨损严重，他从当地医院转到浙大一院骨科，接受左膝关节置换手术。
浙大一院骨科主任胡懿郃教授为钱大伯制订手术方案，并让手术机器人参与其中。“术前，机器人会先采集患者膝盖骨的CT扫描数据，工程师对数据资料进行分析处理，确定假体大小、放置位置等。术中，凭借手术机器人术前精准的测量数据和术中实时信息，为主刀医师提供了精准的安全截骨范围。医生在可视影像导航下，借助机器人手臂提供的动力，操作机械臂带动着磨钻对骨床进行精准打磨，实现了手术安全操作的同时，最大化保留病人的骨量。”胡教授介绍。
手术过程中，只见机器人将机械臂缓缓移动到患者膝盖上方，精准定位，随着一阵“电锯”声，患者磨坏的关节面被精准锯掉约1厘米，手术最关键一步——截骨完成。
胡教授表示，对于人工关节置换而言，机器人最大的价值在于精准。
“髋关节、膝关节疼痛已经成了常见骨科病，在传统的手术中，医生‘看不准’‘拿不稳’等问题十分常见，手术的操作往往根据术者的经验和估算来决定。有了机器人之后，手术的精确度有了很大提高。”胡懿郃教授说：“在手术过程中，只要有1毫米的误差，机器人都会提示出来。”
随着老龄化社会的到来，退行性骨关节炎的发病率在不断攀升。胡懿郃教授表示，女性一般在更年期后，退行性骨关节的发生会显著增加，而男性一般在60岁以后高发。80岁以上老人，退行性骨关节炎的发病率可高达90%。
对于退行性骨关节炎的诊治，胡懿郃教授表示，早中期，可通过宣教、药物、注射、关节镜清理等手段治疗，而到了晚期，就不得不进行关节置换手术。
如今，越来越多的老年人对生活质量的要求越来越高，希望有一个好的腿脚。如何预防、延缓退行性骨关节炎进展？胡教授表示，老年人适度运动是保养关节的关键。
“很多老年人有个错误观点，觉得年纪大了不能运动，会损伤关节。事实上，不运动，不代表关节磨损就不会加重。相反，老年人更需要适度运动，比如散步、游泳、慢跑、跳广场舞等，以刺激关节功能，增强肌肉力量，这样才能很好地保护关节，让关节保持一个好的状态。”
记者 金晶 通讯员 王蕊 朱诗意
