一周前,刚出生、肾盂重度积水的新生儿军军(化名)面临着肾功能严重受损直至肾功能丧失的危险、甚至有可能因为严重感染而危及生命。经陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)泌尿外科、儿科、麻醉科等科室通力协作,最终派出达·芬奇手术
机器人救回军军宝贵的生命,此术式也是西南地区首例成功病例。
一周前,刚出生的军军因右肾重度积水被儿科收治住院。如若不治疗,其右肾将会逐渐失去功能,直至最终无法恢复,还有发生危及生命的感染风险。
该院儿科胡章雪主任等专家讨论认为,及时用外科方法切除狭窄段加重建肾盂是更有效的选择。为确保手术成功,医院组织泌尿外科、儿科、麻醉科等科室进行多次全院会诊。低体重、低年龄新生儿发育不成熟,脏器、血管、神经等过于微小,这对手术者专业技术提出极高要求,风险和难度都很大。
用哪种方式手术?开放式手术因创伤大、并发症多、恢复慢,患儿恐不能承受。接下来争论的焦点集中在是用腹腔镜手术,还是用达·芬奇机器人手术?最终大家支持用机器人,因为机器人拥有精度准度高、成像清晰、手术部位可放大10倍以上、器械可任意旋转等独一无二的优点,在狭小空间施展手术,它无疑最可靠最合适,但国内此类手术罕见,并无太多病例可供借鉴,医院以前也未开展此类手术,这是一个巨大挑战。
手术当天麻醉成功后,手术开始了,在患儿腹部打了4个约5毫米大小的小孔。“达·芬奇”医生开始上场了。在四个小孔伸入摄像系统、操作臂、助手器械,可供操作的空间直径只有约5厘米,哪怕是长着巧手的灵活机器人手臂,也要格外小心。主刀专家在操作台上精准地控制着着机械臂,手术有条不紊而紧张进行,医护人员紧密协作,如同绣花一样细致入微。3小时后,手术顺利结束。
目前,军军终于度过了术后的危险阶段,各项指标正常,不久即可出院。
记者 陈瑜