中国甘肃网7月24日讯 据兰州晨报报道 (记者 赵汇) 近日,甘肃省人民医院泌尿外科副主任医师李恒平团队成功完成我省首例
机器人辅助腹腔镜肾癌伴下腔静脉癌栓手术。
7月初,临洮45岁的王女士(化名)体检发现右肾占位一周,收治入甘肃省人民医院泌尿外科,CT、磁共振等检查结果提示右肾癌伴癌栓形成,癌栓突入下腔静脉。最后明确诊断为右肾癌,下腔静脉I级癌栓。
经过认真的术前评估,手术团队制定了周密的手术计划,决定行机器人辅助下右肾癌根治术加下腔静脉癌栓取出的微创手术。肾癌合并下腔静脉癌栓手术向来以高难度、高风险著称,术中处理稍有不慎,即有可能出现大出血、肺栓塞等致命的并发症。这一手术要面对麻醉、手术、感染等多方面难关,术中要求每一次游离、每一次阻断都必须精确到位,任何一个细节都关系到病人的健康和生命。
术中李恒平团队首先将肠管游离后充分显露下腔静脉,在右肾静脉下方游离并显露右肾动脉,用结扎夹嵌加并切断,再完全充分游离右侧肾脏并上抬,使下腔静脉癌栓稍微进入右肾静脉;然后用挤压法使下腔静脉癌栓完全进入右肾静脉内,用结扎夹嵌加下腔静脉肾静脉入口处,切断右肾静脉完整取出肿瘤,这种改良的方法使右肾癌伴下腔静脉I级癌栓手术变得简单、风险更小。以前的这种腔镜手术方式要先切断右肾动脉,分离下腔静脉、左肾静脉、左肾动脉,然后分别阻断后切开下腔静脉,取出癌栓,缝合下腔静脉,再恢复血流。此手术利用机器人的放大、精准、灵活的优势,整个手术用时约3小时,术后病人恢复良好,已于日前出院。
此次手术成功完成,减轻了患者痛苦,还充分发挥人工智能及微创技术优势,有效提升了患者术后康复和生活质量。