记者从四川大学华西第四医院获悉，近日，四川大学华西第四医院完成一例达芬奇
机器人辅助下甲状腺癌根治手术，标志着该院甲状腺乳腺外科成功进入手术机器人时代。
手术中
据了解，此例手术患者为35岁男性，在该院甲状腺外科门诊就诊，甲状腺彩超显示：甲状腺右叶查见大小约为8×6×8mm的弱回声结节，细针穿刺活检后确诊为甲状腺右叶乳头状癌。患者及家属后续专程赴该院要求行手术治疗。
该院甲状腺乳腺外科主任曹宸与主治医师张澍、张俊慧讨论后认为：该患者甲状腺肿瘤紧贴喉和气管侧面，毗邻喉返神经及喉上神经，手术过程中很容易伤及神经和气管，从而造成气管瘘、喉返神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症，建议常规开放手术为妥；但患者有较多的社交活动需求，不愿意选择颈部存留手术瘢痕的常规开放手术，有强烈的腔镜甲状腺手术意愿(颈部无手术切口)；考虑到常规腔镜手术器械精细程度相对不足，该患者肿瘤位置距离重要结构距离很近，术后存在较高的损伤风险。
如果利用达芬奇机器人为该患者作手术，有以下优势:拥有立体的三维视图及灵巧精细的机械手臂，更有利于在狭小的空间内执行复杂、精细的手术操作，且机器人手术采用精确被膜解剖技术和旁腺的三级血管保护技术，有利于保留旁腺血供，降低甲状腺癌手术后甲状旁腺功能低下的发生率，使得术中损伤神经、血管及气管的可能性大大降低，患者出血更少，伤口更小，术后出现并发症概率降低，术后恢复快。
在与患者及家属充分沟通同意后，曹宸主任团队为患者进行了“机器人甲状腺癌根治术”。手术过程顺利，双侧乳晕边缘小切口、单侧腋窝小切口，大小都在7mm左右，出血量仅5ml。患者术后神经功能和甲状旁腺功能均无异常，未出现任何并发症，术后第二天已正常活动、正常饮食。
患者及家属表示：“此次手术伤口小，疼痛轻，恢复快，我们对手术效果非常满意，非常感谢华西第四医院甲状腺乳腺外科的医护团队！”
术后，该院甲状腺乳腺外科专家总结认为：该院能够独立完成第一例机器人甲状腺手术，与开展多年腔镜甲状腺手术的成熟经验是密不可分，成熟的技术条件结合机器人手术的独特优势，将腔镜技术优势进一步升华，标志着技术水平的大步提升。
相关资料显示，我国甲状腺癌的发病率逐年上涨，已经成为我国发病率第七位的常见癌症，甲状腺癌死亡的患者数量也逐渐升高，所以，对甲状腺癌的规范化诊治应当引起足够的重视。华西四院作为中国职业病防治院联盟内率先、四川省内第三家独立自主完成机器人甲状腺癌手术的医院，让甲状腺癌患者有了更多治疗方案的选择。
“我院引进的第四代达芬奇手术机器人，自4月27日开始临床以来，已经成功进行人机合一的微创手术14例，手术范围涵盖手术范围涵盖泌尿盆底、胃肠外科、男科、胸外科、甲乳外科等。”华西第四医院党委书记程永忠透露，后续，该院还会有更多的医生经过严格培训后，加入机器人辅助手术治疗的队伍，越来越多的患者将有望从机器人辅助手术中获得巨大益处。
